水疱

水疱的概述

1、定义

水疱是指高出皮肤的疱疹,内含有水液。水疱的形成大多是由于炎症反应的结果,如细菌、病毒、寄生虫(疥虫)或变态反应引起的炎症,常见有天疱疮、疱疹样皮炎、带状疱疹等。

2、症状部位

皮肤

3、症状科室

传染科、皮肤科

4、常见病因

炎症

水疱的原因及发病机制

病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液,在网状内皮细胞系统再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变,主要损害部位在皮肤,皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应,病毒血症消失,症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤,受剌激)病毒被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,称为带状疱疹。

水疱的检查诊断鉴别方法

1、水疱的检查方法

细菌的培养技术是微生物实验中基本技术之一。大多数细菌均可用人工方法培养, 只有将细菌 培养出来才能对它进行研究和鉴定。

2、水疱的诊断鉴别方法

脓疱疮:好发于鼻唇周围或四肢暴露部位,视为疱疹,继成脓疱,然后结痂,无分批出现的特点,不见于粘膜处,无全身症状。

丘疹样荨麻疹:系梭形水肿性红色丘疹,如花生米大小,中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱,捫之较硬,甚痒。分布于四肢或躯干,不累及头部或口腔,不结痂。

带状疱疹:疱疹沿一定的神经干径路分布,不对称,不超过躯干的中线,局部有显著的灼痛。

水疱的危害

癫痫、视神经炎、心肌炎、丹毒、蜂窝织炎、眼球震颤、肺炎、败血症、水痘、肺炎、下丘脑综合征、瘫痪肝炎。

水疱的防治方法

1、水疱的预防方法

帮孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手,以免传染病交叉感染。学校教室内要经常开窗通风,保持室内环境整洁。疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共娱乐场所去玩,也不去病儿家串门,以防接触传染。

2、水疱的治疗方法

一般处理与对症治疗呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗。激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。

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