疥螨检查

疥螨检查的基本信息

1、定义

疥螨检查是检查皮肤上是否有引起常见的皮肤病疥疮的疥虫(疥螨)的一种皮肤病检查方法。

2、专科分类

皮肤

3、检查分类

病原微生物检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

疥螨检查的正常值和临床意义

1、正常值

皮肤处于健康状态,不痛不痒无结节等。

2、临床意义

查见疥虫是诊断疥疮的有力证据,查见虫卵或虫屎也可作出诊断。一些时间较长的、继发感染的或者湿疹化的疥疮查不到疥虫,根据传播和流行情况、接触史、典型的临床症状也可作出疥疮诊断。

需要检查的人群:

自觉剧痒,夜间尤甚。夜间阵发性剧烈瘙痒。

手缝可见疥虫掘的隧道,长约2～4mm,呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。

皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,尤其是在手指缝、腕屈侧、小腹部、乳房、腋窝、下腹部、腹股沟、阴部等。头和掌跖不易累及。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。

疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒。

疥螨检查的检查过程及注意事项

1、检查过程

寻找隧道的方法

用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上,再用棉签揉擦30秒钟至1分钟,然后用酒精棉球清除表面黑迹,可见染成淡蓝色的隧道痕迹。

针挑方

在指侧,掌腕皱纹及水疱、脓疱等处找到疥虫隧道。并仔细找到隧道的末端发现白色虫点,此处最易查出疥虫的皮疹。

方法:选用6号注射针头,持针与皮肤平面成10°～20°角,针口斜面向上。在隧道末端虫点处,距离虫点约1mm垂直于隧道长轴进针,直插至虫点底部并绕过虫体,然后放平针干(成5°-10°)稍加转动,疥虫即落入针口孔槽内,缓慢挑破皮肤出针(或直接退出)。移至有水(或10%KOH,NS)的玻片上,然后在显微镜下查疥虫。

刮片法

对丘疹提倡用此法检查,先用消毒外科刀片沾少许矿物油,寻找新发的炎性丘疹,平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分,至油滴内有细小点为度,连刮6-7个丘疹后,移至载玻片,镜下可发现的常是幼虫,偶有虫卵及虫粪。

2、注意事项

查见疥虫是诊断疥疮的有力证据,查见虫卵或虫屎也可作出诊断。一些时间较长的、继发感染的或者湿疹化的疥疮查不到疥虫,根据传播和流行情况、接触史、典型的临床症状也可作出疥疮诊断。

检查时应注意选择完整的未经搔抓的早期新鲜的丘疱疹或隧道(末端),阳性率较高。反复搔抓、挤压、感染、肿胀、湿疹化等均可破坏虫体,影响检查结果。

阴性也不能完全排除疥疮的诊断。

疥螨检查的相关疾病和症状

1、相关疾病

疥疮

2、相关症状

自觉剧痒,皮疹

疥螨检查的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

无特殊禁忌。

2、不良反应

一般无并发症和危害。