痰液量

痰液量的基本信息

1、定义

正常人无痰或仅有少量泡沫样痰或黏液痰。在呼吸系统疾病时,痰量可增多,超过50-100ml。痰量最多者见于支气管扩张、肺脓肿、肺水肿、肺空洞性病变;肺脓肿或脓胸向支气管溃破时,痰液可呈脓性改变。在疾病治疗过程中,如痰量减少,一般表示病情好转;如有支气管阻塞使痰液不能排出时,见痰量减少,反而表明病情在发展。

清蛋白是主要来自血液,而粘液细胞分泌糖蛋白,浆液细胞分泌抗微生物蛋白(如溶酶体和铁传递蛋白)和蛋白酶抑制剂。由信号分子(即神经递质)激活细胞表面的受体,进而激活导致细胞内钙升高的信号转导通路,其结果是发生分泌颗粒的胞吐作用。在颗粒释放后,粘蛋白通过细胞内的缠绕形成聚合体凝胶。浆液细胞产物和来自血液的分子与粘蛋白相互作用以调节凝胶的粘滞度。粘液与上皮纤毛的机械性活动相结合,起着转送带样作用,以每分钟10~20μm的速度将气道中的污物运出。

痰液的粘稠度增加主要是由于痰中的酸性糖蛋白含量增加有关,这是由于糖蛋白分子依靠不同的键(如二硫键、氢键等)交叉联接在一起,形成一种凝胶网。痰液含有电解质,其中Ca2+含量高,可以增加粘稠度。呼吸道感染时,由于大量炎症细胞的核破坏而产生的DNA亦使痰液的粘稠度显著提高,形成所谓脓痰,不易排出。痰的pH也影响其粘稠度,酸性液体中痰的粘稠度增加,而碱性液体中痰的粘稠度降低。

2、专科分类

呼吸

3、检查分类

痰液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

痰液量的正常值和临床意义

1、正常值

无痰。

2、临床意义

一般增多:慢性支气管炎、支气管哮喘、早期肺炎、肺结核。

大量增多:肺脓疡、肺结核空洞、支气管扩张、肺水肿、肺坏疽、肝脓疡破入支气管时等。

痰量逐渐增多,表示病情加重;痰量逐渐减少,表示病情好转。

痰液量的检查过程及注意事项

1、检查过程

留取24小时内痰液。嘱病人将痰吐入无色广口瓶内,必要时酌情加石炭酸防腐。采集痰液标本后送检,检测同理学检验法。

2、注意事项

痰液检查时,患者留取合格的痰液标本是非常重要的。即先用清水漱几次口,然后用力咳出气管深处的痰液。一般以清晨深咳后第1-2口痰为宜。若留取24h内痰液标本时,避免混入唾液、鼻咽分泌物、食物、漱口水等。必要时,可在标本瓶中加入石炭酸防腐。

痰液量的相关疾病和症状

1、相关疾病

风热犯肺,燥邪犯肺,痰湿阻肺

2、相关症状

泡沫样痰、黏液痰

痰液量的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

一般无不适合的人群。

2、不良反应

无不良反应。

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