促皮质素释放激素兴奋试验

促皮质素释放激素兴奋试验的基本信息

1、定义

促皮质素释放激素(CRH)兴奋试验是检查促皮质素释放激素分泌是否正常,判断被检查的人是否有肾上腺皮质机能减退,下丘脑病变,原发性肾上腺皮质功能减退,异位ACTH分泌综合征等病变。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

内分泌检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

促皮质素释放激素兴奋试验的正常值和临床意义

1、正常值

正常人15分钟可出现ACTH分泌增高,皮质醇高峰在30-60分钟。

2、临床意义

促皮质素释放激素(CRH)兴奋试验判断被检查的人是否有肾上腺皮质机能减退,下丘脑病变,原发性肾上腺皮质功能减退,异位ACTH分泌综合征等病变。

异常结果:垂体ACTH分泌细胞破坏所臻继发性肾上腺皮质机能减退患者对CRH兴奋试验无反应;下丘脑病变患者为延迟反应;原发性肾上腺皮质功能减退时ACTH基础值增高,并对CRH刺激反应过强;异位ACTH分泌综合征时肿瘤自主性分泌ACTH,可对本试验无反应。

需要检查的人群:疑似肾上腺皮质机能减退、下丘脑病变、原发性肾上腺皮质功能减退、异位ACTH分泌综合征等症状患者。

促皮质素释放激素兴奋试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

清晨空腹安静状态下抽血查ACTH和皮质醇,然后给予CRH1μg/kg体重静脉注射。注射后15、30、60和90分钟抽血查ACTH和皮质醇。

2、注意事项

检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。

检查时要求:积极配合医生的要求。部分患者注射后出现颜面潮红,或呼吸急促,脉搏增快及低血压等。试验前2周停用肾上腺皮质激素或影响肾上腺、脑垂体分泌功能的药物。

促皮质素释放激素兴奋试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

原发性肾上腺皮质功能减退症,肾上腺皮质功能减退症,下丘脑综合征,库欣综合征

2、相关症状

双侧肾上腺皮质增生,肾上腺皮质激素不足,肾上腺皮质良性男性化现象

促皮质素释放激素兴奋试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

暂时不明。

2、不良反应

暂无相关并发症与危害。