膽堿能性蕁麻疹

膽堿能性蕁麻疹的概述

1、定義

主要由于運動、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料后,軀體深部溫度上升,促使乙酰膽堿作用于肥大細胞而發病。表現為受刺激后數分鐘出現直徑2～4mm的圓形丘疹性風團,周圍有程度不一的紅暈,常散發于軀干上部和上肢,互不融合。自覺瘙癢、麻刺感或燒灼感,有時僅有劇癢而無皮損,可與0.5～1小時內消退。偶伴發乙酰膽堿引起的全身症狀(如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉)等,頭暈嚴重者可致暈厥。以1:5000乙酰膽堿做皮試或劃痕試驗,可在注射處出現風團,周圍可出現衛星狀小風團。

2、別稱

無

3、發病部位

皮膚

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

青年人

6、科室

皮膚科

膽堿能性蕁麻疹的典型症狀

1、膽堿能性蕁麻疹的典型症狀

表現為受刺激后數分鐘出現直徑2～4mm的圓形丘疹性風團,周圍有程度不一的紅暈,常散發于軀干上部和上肢,互不融合。自覺瘙癢、麻刺感或燒灼感,有時僅有劇癢而無皮損,可與0.5～1小時內消退。輕型膽堿能性蕁麻疹可發生在平常人青春期,一般在停止運動或平靜以后症狀即可消退,故不易引起重視。偶伴發乙酰膽堿引起的全身症狀(如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉)等,頭暈嚴重者可致暈厥。以1:5000乙酰膽堿做皮試或劃痕試驗,可在注射處出現風團,周圍可出現衛星狀小風團。

2、膽堿能性蕁麻疹的分類

無分類。

膽堿能性蕁麻疹的病因病機

多見于青年。主要由于運動、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料等使膽堿能性神經發生沖動而釋放乙酰膽堿,使嗜堿性粒細胞和肥大細胞內的環磷酸鳥苷(cGMP)的水平增高致釋放組胺而發病。

膽堿能性蕁麻疹的檢查診斷鑒別方法

根據青年多見,常由運動、受熱、緊張、進食熱飲等誘發,表現為小風團、瘙癢,有時伴流涎、頭痛、腹痛、腹瀉等全身症狀,運動或熱浴激發,皮內注射煙堿苦味酸鹽或醋甲膽鹽誘發風團可診斷。

膽堿能性蕁麻疹的并發症

蕁麻疹樣血管炎,伴有嘔吐,腹瀉,腹痛等症狀,嚴重的可引起休克,左心衰,雙上肢疼痛等症狀,嚴重者可引起喉頭水腫發生窒息而危及生命。

膽堿能性蕁麻疹的防治方案

1、膽堿能性蕁麻疹的預防方法

應保持身體涼爽,避免出汗,避免受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料等。某些中藥,如首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨參等,具有抗自由基、提高免疫功能、促進代謝、調節神經系統和內分泌系統等多種功能,有明顯的抗過敏作用。有過敏體質的人可選一二味熬湯當茶飲。

2、膽堿能性蕁麻疹的治療方法

輕型膽堿能性蕁麻疹一般在停止運動或平靜以后,症狀即可消退,故不易引起重視。

發作頻繁者經抗組胺藥、抗乙酰膽堿的藥物治療,外用溶液洗劑、乳劑、泥膏、油劑、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。病情可減輕或緩解。

在發病期間可采取“脫敏療法”。